Statistiques Adhésions

IdentitéKarine BOENNEC
Vous êtesFemme
Téléphone07 50 10 58 91
E-mailEmail caché; Javascript est requis.
Date de Naissance12/10/1971
Lieu de NaissanceBREST
France
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ADRESSE A LA REUNION14 rue Jean Cocteau
app. 27B
97400 Saint-Denis
La Réunion
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TAILLE168
POIDS65
POINTURE39
TAILLE TEE-SHIRTM
TAILLE PANTALONM
DURÉE DE VOTRE ADHÉSIONL'année
DATE DE DEPART31/07/2025
MOYEN DE TRANSPORTOui
PHOTOPHOTO
Boursier ?Non
Bloc HTMLVous bénéficiez d'un Pass' Sport, communiquez nous son numéro et bénéficiez d'une aide de 50 € pour aller au Grand Air. (Votre code n'est valable que dans 1 club, renseignements sur : https://www.pass.sports.gouv.fr/). Dès vérification de votre code, nous validerons votre adhésion et créditerons votre forfait d'activité. Vous devez patienter pour bénéficiez des 50 € du Pass'Sport dès l'adhésion à l'association (ne pas régler l'adhésion dans ce cas et attendre sa validation par nos soins)
QUESTIONNAIRE DE SANTE
VOS ANTECEDENTS MEDICAUXnéant
QUESTIONNAIRE DE SANTE

Vous devez impérativement répondre au questionnaire de santé suivant :

Ce formulaire est confidentiel (secret médical) et vous n'avez pas à nous le communiquer, mais il vous permet de savoir si vous devez fournir un certificat médical.
Si vous répondez "NON" à toutes les questions, vous n'avez pas de certificat médical à fournir (sauf pour la plongée) et si vous avez répondu "OUI" à une ou plusieurs questions, vous devrez fournir un certificat médical après avoir consulté votre médecin et lui avoir présenté le questionnaire renseigné par vos soins.

Certificat médicalJ'atteste avoir répondu "NON" à toutes les questions du questionnaire de santé FFSU 2024/2025, et fourni un certificat médical pour la plongée puisque c'est obligatoire. (ci-après)
Votre certificat médicalVotre certificat médical de non-contre-indication à la pratique sportive (1 Mo max.). La communication de ce document est obligatoire pour la plongée et pour le cas où vous avez répondu OUI à une ou plusieurs questions du questionnaire de santé pour la licence FFSU. Si vous devez fournir un certificat médical, votre adhésion ne sera prise en compte que si la copie de ce document est jointe à ce formulaire (format image ou pdf exclusivement, 1Mo max.). Une copie du certificat remis au SUAPS peut vous être transmise par le secrétariat du SUAPS. ATTENTION : POUR LA PLONGEE VOTRE CERTIFICAT MEDICAL DOIT EXPLICITEMENT EN FAIRE MENTION
FichierFichier
CM
  • Validé
Adhérent d'une autre association sportive universitaire ?Non
VOTRE SITE UNIVERSITAIRECampus Nord (St-Denis)
STATUTPersonnel de l'Université de la Réunion
CURSUS ETUDIANTAUTRE
COMPOSANTE DE L'UNIVERSITEAutre
NIVEAU PLONGEEPA-20 et PE-40 (Niveau 2)
NOMBRE DE PLONGÉES TOTAL DÉJÀ EFFECTUÉES50
COPIE DE VOTRE NIVEAU DE PLONGEECOPIE DE VOTRE NIVEAU DE PLONGEE
NIVEAU CANYONDébutant
NIVEAU RANDONNEEInitié
NIVEAU VTTDébutant
NIVEAU CANOË-KAYAKInitié
NIVEAU VOILEDébutant
PERSONNE A PREVENIR EN CAS D'ACCIDENTBOENNEC Laurent
TELEPHONE DE LA PERSONNE A PREVENIR EN CAS D'ACCIDENT06 77 24 77 15
CONDITIONS D'ADHÉSION Je confirme ma demande d'adhésion en attestant avoir pris connaissance des présentes conditions d'adhésion.
Gestion BA - Recharges manuelles & Remboursements
Report BA (N-1)11/09/2024
Montant Report N-14
CommentaireReport manuel Solde 4 BA 2023/2024.
Adhésion11/09/2024
BA adhésion4
CommentaireReport manuel de l'Adhésion (30€) réalisée en direct sur Hello Asso
Bloc HTMLSaisie des recharges et remboursements manuel ci-après. Les recharges effectuées via Hello Asso sont automatiquement intégrées > ne pas ajouter. Différenciation des remboursement en cochant la case en dernière colonne
Recharge123/12/2024
BA14
CommentaireAnnulation réservation plongée du 24/12/2024
Type
  • Rembousement de BA
Recharge222/02/2025
BA28
CommentaireAnnulation plongées double Tank Dim 23/02/2025
Type
  • Rembousement de BA
Recharge304/06/2025
BA320
CommentaireValorisation bénévolat Solde au 04/06/2025
Recharge414/06/2025
BA43
CommentaireComplément valorisation bénévolat Bapt plongée INSPE Ecole des Badamiers
Champ masqué injection rôle WPadministrator, tutor_instructor
Rechages Hello-Asso29/04/2025
BA recharges - Hello-Asso200
Cumul gestion Manuelle43
Cumul BA sur activités participatives3
Total BA utilisées171
Solde BA75
Alternative bnt envoyé

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Après avoir cliqué sur le bouton "ENVOYER", vérifiez tous les champs nécessaires * qui s’afficheront en rouge en cas d'oublie. Si rien n'a été oublié, un message de confirmation vous en informera, et vous recevrez un mail à suivre.
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Statistiques Participatif