Statistiques Adhรฉsions

IdentitรฉAnne BUER
Vous รชtesFemme
Tรฉlรฉphone0693529569
E-mailEmail cachรฉ; Javascript est requis.
Date de Naissance17/07/2007
Lieu de NaissanceSaint-Priest-en-Jarez
France
Placer sur la carte
ADRESSE A LA REUNION12 rue Emmerez de Charmoy
Rรฉsidence le Bรฉlem
Sainte-Clotilde 97490
La Rรฉunion
Placer sur la carte
TAILLE167
POIDS57
POINTURE39
TAILLE TEE-SHIRTS
TAILLE PANTALONM
DURร‰E DE VOTRE ADHร‰SIONL'annรฉe
DATE DE DEPART14/06/2026
MOYEN DE TRANSPORTNon
PHOTOPHOTO
Boursier ?Oui
Bloc HTMLVous bรฉnรฉficiez d'un Pass' Sport, communiquez nous son numรฉro et bรฉnรฉficiez d'une aide de 70 โ‚ฌ pour aller au Grand Air. (Votre code n'est valable que dans 1 club, renseignements sur : https://www.pass.sports.gouv.fr/). Dรจs vรฉrification de votre code, nous crรฉditerons votre forfait d'activitรฉ. Vous devez patienter pour bรฉnรฉficiez des 70 โ‚ฌ du Pass'Sport, puisque cette annรฉe ce code vous parviendra aprรจs le 1er novembre. Nous vous invitons ร  rรฉgler votre adhรฉsion en attendant.
Code du Pass' Sport25-YMEA-NHDD
QUESTIONNAIRE DE SANTE
VOS ANTECEDENTS MEDICAUXNEANT
QUESTIONNAIRE DE SANTE

Vous devez impรฉrativement rรฉpondre au questionnaire de santรฉ suivant :

Ce formulaire est confidentiel (secret mรฉdical) et vous n'avez pas ร  nous le communiquer, mais il vous permet de savoir si vous devez fournir un certificat mรฉdical.
Si vous rรฉpondez "NON" ร  toutes les questions, vous n'avez pas de certificat mรฉdical ร  fournir (sauf pour la plongรฉe) et si vous avez rรฉpondu "OUI" ร  une ou plusieurs questions, vous devrez fournir un certificat mรฉdical aprรจs avoir consultรฉ votre mรฉdecin et lui avoir prรฉsentรฉ le questionnaire renseignรฉ par vos soins.

Certificat mรฉdical1
Votre certificat mรฉdicalVotre certificat mรฉdical de non-contre-indication ร  la pratique sportive (1 Mo max.). La communication de ce document est obligatoire pour la plongรฉe et pour le cas oรน vous avez rรฉpondu OUI ร  une ou plusieurs questions du questionnaire de santรฉ pour la licence FFSU. Si vous devez fournir un certificat mรฉdical, votre adhรฉsion ne sera prise en compte que si la copie de ce document est jointe ร  ce formulaire (format image ou pdf exclusivement, 1Mo max.). Une copie du certificat remis au SUAPS peut vous รชtre transmise par le secrรฉtariat du SUAPS. ATTENTION : POUR LA PLONGEE VOTRE CERTIFICAT MEDICAL DOIT EXPLICITEMENT EN FAIRE MENTION
Dรฉpot de votre Certificat MedicalDรฉpot de votre Certificat Medical
CM
  • Validรฉ
Adhรฉrent d'une autre association sportive universitaire ?Non
VOTRE SITE UNIVERSITAIRECampus Nord (St-Denis)
STATUTร‰tudiant(e) de l'Universitรฉ de la Rรฉunion
CURSUS ETUDIANTLICENCE 1 / BAC + 1
COMPOSANTE DE L'UNIVERSITESciences
Carte รฉtudiant45005098
VOS TALENTS AU SERVICE DE L'ASSOCIATION

Photo video montage graphisme dessin

NIVEAU PLONGEEPlongeur Encadrรฉ ร  20 m. (PE-20 / Niveau 1)
NOMBRE DE PLONGร‰ES TOTAL Dร‰Jร€ EFFECTUร‰ES12
COPIE DE VOTRE NIVEAU DE PLONGEECOPIE DE VOTRE NIVEAU DE PLONGEE
NIVEAU CANYONDรฉbutant
NIVEAU RANDONNEEExpรฉrimentรฉ
NIVEAU VTTInitiรฉ
NIVEAU CANOร‹-KAYAKDรฉbutant
NIVEAU VOILEDรฉbutant
PERSONNE A PREVENIR EN CAS D'ACCIDENTODON Isabelle
TELEPHONE DE LA PERSONNE A PREVENIR EN CAS D'ACCIDENT06 93 31 48 57
CONDITIONS D'ADHร‰SION Je confirme ma demande d'adhรฉsion en attestant avoir pris connaissance des prรฉsentes conditions d'adhรฉsion.
Gestion BARecharges manuelles & Remboursements -
Adhรฉsion30/12/2025
BA adhรฉsion12
CommentaireRรฉgularisation ADH Pass'Sport 25-YMEA-NHDD rรฉglรฉ le 30/12/2025 70โ‚ฌ, soit 10โ‚ฌadh + 60 โ‚ฌ BA
Bloc HTMLSaisie des recharges et remboursements manuel ci-aprรจs. Les recharges effectuรฉes via Hello Asso sont automatiquement intรฉgrรฉes > ne pas ajouter. Diffรฉrenciation des remboursement en cochant la case en derniรจre colonne
Recharge126/10/2025
BA11
CommentaireParticipation nettoyage Kelonia
Type
  • Rembousement de BA
Recharge211/12/2025
BA28
CommentaireRemboursement 2 plongรฉes non rรฉalisรฉes Formation N2
Type
  • Rembousement de BA
Recharge328/12/2025
BA3-8
CommentaireParticipation Polo et Sweat brodรฉs
Champ masquรฉ injection rรดle WPadministrator, membreactif
Recharges Hello-Asso19/12/2025
BA recharges - Hello-Asso61
Cumul gestion Manuelle13
Cumul BA sur activitรฉs participatives2
Total BA utilisรฉes67
Solde BA9
Alternative bnt envoyรฉ

Vous devez confirmer avoir pris connaissance des prรฉsentes conditions d'adhรฉsion ci-avant pour envoyer ce formulaire

Avertissement envoi

Aprรจs avoir cliquรฉ sur le bouton "ENVOYER", vรฉrifiez tous les champs nรฉcessaires * qui sโ€™afficheront en rouge en cas d'oublie. Si rien n'a รฉtรฉ oubliรฉ, un message de confirmation vous en informera, et vous recevrez un mail ร  suivre.
Seuls les formulaires dรปment complรฉtรฉs sont envoyรฉs

Statistiques Activitรฉs

Statistiques Participatif